АКТ О ПРИЕМКЕ МАТЕРИАЛОВ
УТВЕРЖДАЮ
__________________________
(предприятие, организация) _____________________________
(подпись)
"___"_______________ 199__ г.
АКТ Nо.__________
о приемке материалов
"___"_____________199__г.
Место составления акта ______________________________________________
Начало приемки груза___ час___ мин. Окончание приемки___ час___ мин.
Принят и осмотрен груз, прибывший по счету Nо._________
"___"______________199__г.
Удостоверение о качестве (сертификат) Nо._________________ со станции
(пристани) _______________________ по сопроводительному транспортному
документу Nо._____________"___"___________199__г. ___________________
Отправитель _________________________________________________________
(наименование и адрес)
Поставщик ___________________________________________________________
(наименование и адрес)
Получатель __________________________________________________________
(наименование и адрес)
Дата отправки продукции со станции (пристани) отправления или со
склада отправителя "___"____________199__г.
Договор Nо._______ от "___"____________199__г. на поставку продукции.
Дата и Nо. телефонограммы о вызове отправителя (заготовителя):
_____________________________________________________________________
По сопроводительным документам (транспортным) значилось:
---------------------------------------------------------------------
Знаки ¦ Число ¦ Род ¦ Название груза ¦ Вес груза ¦Особые
марки ¦ мест ¦ упаковки ¦ +-----------------¦отмет-
пломбы ¦ ¦ ¦ ¦отправи-¦станции ¦ки
¦ ¦ ¦ ¦теля ¦пристани¦
--------+-------+----------+----------------+--------+--------+-------
1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7
--------+-------+----------+----------------+--------+--------+------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------
Прибытие на ¦ Выдача груза ¦ Вскрытия вагона и ¦ Доставки на
станцию ¦ органом транс- ¦ других транспорт- ¦ склад получа-
назначения ¦ порта ¦ ных средств ¦ теля
------------+-----------------+---------------------+-----------------
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------------------
3-я страница Акта Nо.________
Условия хранения продукции на складе получателя _____________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Состояние тары и упаковка в момент осмотра продукции ________________
_____________________________________________________________________
Количество недостающей продукции определено _________________________
_____________________________________________________________________
взвешиванием, счетом мест, обмером и т.п.
Другие данные _______________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
---------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------
4-я страница Акта Nо.________
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Номен- ¦Материаль-¦ Ед. ¦ По документам ¦ Фактически ¦Порядковый¦ Брак и ¦Недостачи ¦ Излишки
клатур-¦ные цен- ¦ изм.¦ ¦ оказалось ¦номер за- ¦ бой ¦ ¦
ный ¦ности ¦ +--------------------+--------------------¦писи по +----------+----------+------------
номер ¦ ¦ ¦Сорт¦Кол-¦Цена¦Сумма¦Сорт¦Кол-¦Цена¦Сумма¦складу ¦Кол-¦Сумма¦Кол-¦Сумма¦Кол-¦Сумма
¦ ¦ ¦ ¦во ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦во ¦ ¦во ¦ ¦во ¦
-------+----------+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----------+----+-----+----+-----+----+------
1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18
-------+----------+-----+----+----+----+-----+----+----+----+-----+----------+----+-----+----+-----+----+-------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Заключение комиссии _________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
______________________________________________________________________
должность Ф.И.О. подпись дата должность Ф.И.О. подпись дата
_____________________________________
должность Ф.И.О. подпись дата
Материал принят и оприходован "___"__________199__г.
Зав. складом _____________
